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崔世涛,徐兵,周天益,郭建林.允许性高碳酸血症治疗ARDS中肺力学及血流动力学变化[J].同济大学学报（医学版）,2006,(2):37-40. [点击复制]
- .Therapeutic Effects of Permissive Hypercapnia on Pulmonary Mechanics and Hemodynamics in Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome[J].Journal of Tongji University(Medical Science),2006,(2):37-40. [点击复制]
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| 目的探讨允许性高碳酸血症(perm issive hypercapn ia,PHC)对重度急性呼吸窘迫综合征(acute resp iratoryd istress syndrom e,ARDS)肺力学及血流动力学的影响。方法观察不同潮气量(tide volum e,VT)时,20例重度ARDS患者肺气体交换、肺力学和血流动力学的改变。结果当VT从15 m l/kg降至6 m l/kg时,患者均出现PHC,动脉血氧分压、氧饱和度和混合静脉血氧饱和度显著降低(P<0.05)。PHC时,气道压力显著降低,气道阻力明显增高(P<0.05);左心室做功指数、心率、血压和心排指数等无明显变化。静态肺压力-容积曲线高位转折点对应的压力为(22.2±1.8)cm H2O,容积为10 m l/kg,1 cmH2O=0.098 kPa。结论在实施PHC时,只有当气道平台压<20~25 cm H2O时才有可能避免肺泡过度膨胀,且实施PHC时血流动力学无明显变化。 |
| 关键词: 急性呼吸窘迫综合征,允许性高碳酸血症,血流动力学,肺力学 |
| DOI： |
| 通信作者: |
| 修订日期：2005-12-20 |
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| 基金项目: |
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| Therapeutic Effects of Permissive Hypercapnia on Pulmonary Mechanics and Hemodynamics in Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome |
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| Abstract: |
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| Key words: acute respiratory distress syndrome,permissive hypercapnia,hemodynamics,pulmonary mechanics |
