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沈峰,潘庆刚,邓东风,刘忠,高鹏.抗癫药物在预防颅脑外伤后癫发作中的运用[J].同济大学学报（医学版）,2007,(6):. [点击复制]
- .Application of anti-epileptic drug in prophylaxis of post-brain-trauma seizures[J].Journal of Tongji University(Medical Science),2007,(6):. [点击复制]
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| 摘要: |
| 目的临床上通常采用抗癫药物治疗(anti-epileptic drug,AED)预防脑外伤后癫(post-traumatic epilep-sy,PTE)的发生。本研究在于评价AED对脑外伤后早期和迟发性癫发作预防中的作用。方法共有329例颅脑外伤患者纳入此项研究。105例患者予以短期AED预防性治疗2周。108例患者予以AED长期治疗(≥6个月)。另有116例患者作为对照组,伤后未行AED治疗。除死于严重脑外伤及并发症或因为药物不良反应停止AED治疗的患者外,所有入选患者均通过门诊或住院方式随访了6个月以上,观察和统计了3组患者早期和迟发性癫发生率。结果短期、长期AED组和对照组患者性别、年龄、受伤类型和机制构成比无显著差别。AED组(包括短期和长期干预)和对照组,脑外伤后1周内癫发生率分别为2.0%和7.4%(P=0.017);而长期AED治疗组和对照组,伤后1周~6个月内迟发性癫发生率分别为4.9%和5.8%(P=0.781);短期和长期AED治疗组,6个月迟发性癫发生率分别为5.1%和4.9%(P=0.948)。结论伤后AED治疗能够有效降低早期PTE的发生,但其远期预防疗效有待于进一步研究。由于短期和长期AED组间6个月迟发性癫累积发生率差别无显著性,且长期应用AED具有副反应,因此针对颅脑外伤患者建议早期应用抗癫药物预防癫发作,而不主张长期应用抗癫药物。 |
| 关键词: 脑外伤,外伤后癫,预防 |
| DOI： |
| 通信作者: |
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| Application of anti-epileptic drug in prophylaxis of post-brain-trauma seizures |
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| Abstract: |
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| Key words: brain injury,traumatic epilepsy,prophylaxis |