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| 目的 探讨重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)对外科重大手术后患者呼吸衰竭治疗的影响.方法 外科重大手术后转入重症监护病房(ICU)治疗,未能按预期停止呼吸机辅助治疗的患者28例,随机被分为治疗组和对照组,各14例,治疗组予rhGH 4 IU,每日两次肌肉注射,连续治疗7 d;对照组为同期接受ICU治疗,未使用rhGH治疗的患者,两组患者的其他治疗相同.记录两组患者治疗开始后呼吸机辅助治疗的时间,第7天时患者血清白蛋白含量,血糖含量和日均胰岛素使用量,患者呼吸功能的恢复情况及在ICU的病死率.结果 rhGH治疗组共12例患者停用呼吸机,2例死亡,ICU病死率14.3%;对照组共9例患者停用呼吸机,5例死亡,病死率35.7%;两组病死率比较,差异有显著性(P<0.01).治疗前两组患者血清白蛋白浓度差异无显著性,对照组为(31.77±4.61)g·L-1,rhGH组为(31.34±4.26)g·L-1;治疗7 d后对照组为(31.12±3.71)g·L-1,rhGH组(34.17±4.16)g·L-1,差异有显著性(P<0.01).治疗前两组患者血糖均高于正常,但两组比较差异无显著性(P>0.05),治疗后对照组较治疗前差异无显著性(P>0.05),rhGH组治疗后血糖明显高于治疗前(P<0.05),胰岛素的每日用量也明显高于治疗前(P<0.01).结论 rhGH用于重大手术后呼吸衰竭的治疗,可明显减少患者呼吸机治疗的时间,减少患者在ICU的病死率,但治疗期间应加强血糖的监测,适当增加胰岛素的用量,防止糖代谢紊乱的发生. |
| 关键词: 重组人生长激素 外科手术 呼吸衰竭 治疗 重组人 生长 激素治疗 术后呼吸衰竭 临床效果 respiratory failure treat rhGH observation 发生 糖代谢紊乱 监测 加强 治疗期间 呼吸机治疗 使用量 比较差异 血糖含量 血清白蛋白浓度 死亡 |
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| 修订日期：2007-09-24 |
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| Clinical observation of rhGH to treat post-operative respiratory failure |
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